妇科常见疾病一问一答式三阴道炎篇

1、阴道炎的种类有？

答：阴道炎的种类很多，由于致病原因不同，不同的阴道炎可产生不同形状的白带。

常见的阴道炎有细菌性阴道炎、念珠性阴道炎（霉菌性阴道炎）、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等。

阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。

2、非特异性阴道炎的症状

这种阴道炎的白带呈浆液性或脓性而无泡沫，或凝乳状。引起这类阴道炎的原因较多，例如阴道损伤、内有异物（遗留子宫帽、避孕套等避孕工具或遗留棉球等）、应用腐蚀性药物、身体抵抗力减弱、长期子宫出血、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、流产等等。使阴道的正常生态遭到破坏，这就为病菌的生长、繁殖创造了条件，从而发生非特异性阴道炎。这种阴道炎，常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等。

3、霉菌性阴道炎的症状

这种阴道炎的白带改变多种多样，可呈水样白带，也可表现为凝乳样或软膏样白带，也有的呈片块状黏稠性白带。本病的致病菌主要为白色念珠菌属。这种霉菌是一种腐物寄生菌。生存在正常人的皮肤、黏膜、消化道或其他脏器中，有时在阴道内存在而无害。但在机体抵抗力降低的条件下，却可变为致病菌。所以，生殖道抵抗力减低是感染本病的重要因素。幼女、孕妇、糖尿病妇女及绝经后曾用过较大剂量雌激素治疗的患者，均较易罹患。长期大剂量使用抗生素和肾上腺皮质激素，使机体的菌种、菌群发生紊乱和抗感染能力降低；维生素（尤其是复合维生素B）的缺乏；患了严重的传染病和其他消耗性疾病等，均为念珠菌的生长、繁殖创造了条件，从而易患本病。

4、滴虫性阴道炎的症状

这种阴道炎的白带呈白色，偶尔呈黄绿色脓性，常带泡沫，有腥臭。病情严重者，白带可夹有血液。

　　这种阴道炎是由阴道毛滴虫引起。这是一种厌氧寄生原虫，能寄生在较缺氧的阴道内。毛滴虫传染的途径有两条，一条由性交直接传染；另一条是通过各种浴具如浴池、浴盆、脚盆、器皿或污染的器械等间接传染。阴道毛滴虫还常常寄生在男性泌尿生殖道，引起男性尿道炎、前列腺炎或附睾炎。有文献报道，在男性非特异性尿道炎中，有1/3是由滴虫所致。

5、淋病性阴道炎的症状

这种阴道炎的白带呈脓性，白带量多。这是一种性病，由淋病双球菌引起。引起的原因，最主要的是不洁性交。患了淋病后可引起泌尿道炎症、前庭大腺炎、外阴炎、直肠炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔感染以及身体其他部位的病变。

6、单纯性阴道炎的症状

本病好发于小阴唇内外侧，严重时累及整个外阴。患者自觉外阴瘙痒疼痛，有灼热感，排尿时痒痛明显。妇科检查可见小阴唇红肿，可有抓破痕迹，有时形成湿疹或溃疡。如果炎症久治不愈，长期存在，外阴皮肤可因反复搔抓而粗糙增厚，或出现苔藓样改变。

7、霉菌性阴道炎

致病原因：白色念球菌

感染途径：不良卫生习惯，长期服用抗生素或是两性间传染

常见症状：外阴瘙痒、灼痛伴有尿频、性交痛;白带呈豆腐渣样

危 　　害：不易根治，易反复，引发早产、胎儿感染畸形等

8、老年性阴道炎

致病原因：卵巢功能衰退局部抵抗力减弱

感染途径：局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症

常见症状：白带增多呈黄水样，严重时分泌物为脓性并有臭味;阴道灼热下坠感、小腹不适，尿频、尿痛;阴道粘膜发红、轻度水肿、触痛。

危 　　害：引起阴道壁溃疡,导致阴道粘连，严重时可导致阴道狭窄甚至闭锁，形成阴道内甚至子宫内脓液堆积，使炎症加重。

9、细菌性阴道炎

致病原因：混合性细菌感染

感染途径：分娩、流产和阴道手术的不正规操作;慢性盆腔炎、附件炎等妇科炎症引起的感染;避孕药具或油膏致使细菌感染。

常见症状：白带增多，呈白色或灰色，且有泡沫，有特殊的腥臭味，在月经期或性交时气味更严重。

危 　　害：容易并发霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎;可诱发输卵管炎而引起不孕或宫外孕;孕妇感染后可引起胎膜早破、早产、低体重儿;而一旦胎儿受到直接感染，将易患新生儿肺炎、脑膜炎等，并可能带来各种后遗症。

10、滴虫性阴道炎是如何引起的？

答：滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，寄生人体的毛滴虫有阴道毛滴虫、人毛滴虫和口腔毛滴虫，分别寄生于泌尿生殖系统、肠道和口腔，与皮肤病有关的是阴道毛滴虫，引起滴虫性阴道炎。是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。

11、阴道炎的原因

引起阴道炎的原因有经期不卫生、内衣质量问题、乱用洗液、性生活不规律、浴巾质量不好等。（导致的原因有个人卫生、内裤太紧、材质、或者爱人有龟头炎、没有清洗局部同房等等。）

12、阴道炎常见有哪些危害？

　1、影响夫妻性生活质量。有些阴道炎会出现外阴瘙痒、疼痛等不适感，女性如果没有及时治疗，会直接导致夫妻性生活不和谐，会使女性对性生活没有兴趣，最终性冷淡。阴道在正常情况下有一个相对安全的环境，菌群比较平衡，酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。

　2、引发其他疾病。阴道炎不治疗会使身体长时间处于炎症的侵害环境中，对免疫功能、新陈代谢以及内分泌系统都会产生不良影响，对身体健康危害极大。可能导致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外，还会带来许多并发症，甚至导致某些部位的恶性病变。

3、导致并发症。一些妇科炎症不仅危害女性本人，而且还会波及家人，若是妊娠女性，还可引起宫内感染、产道感染等环节感染新生儿，造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等严重后果。

13、预防阴道炎女性朋友应该做到以下这些：

1、加强锻炼，增强体质：积极治疗致病的原因，如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等，减少病原菌的生长繁殖。注意合理应用广谱抗生素及激素。糖尿病患者应控制好血糖，因为血糖过高时有利于霉菌生长，容易导致霉菌性阴道炎。

2、平时最好穿宽松透气的衣裤：避免紧身裤、化纤材料的衣裤。此外，应勤换内裤，内裤最好是棉质的，洗后在太阳下晒干。因为霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强，但却惧怕高温。

此外，月经来潮时要注意外阴清洁，使用质量合格的卫生巾，注意避免细菌感染。卫浴设备须注意清洁，避免多人共享，以减少感染的几率。阴道炎还可通过性生活感染，故在治疗期间应避免性生活，必要时夫妇同时进行诊治。

3、游泳注意卫生：夏季里很多女性喜欢游泳，游泳池在给女性朋友带来凉爽的同时，也带来了很多阴道的“杀手”，而容易患上阴道炎。因此，女性朋友游泳时必须注意以下事项：

a、不要直接接触公用椅凳。

b、月经期不能游泳。

4、饮食：在饮食上须注意避免吃辛辣刺激性食物，可适度摄取含乳酸饮料，如酸奶等，有利于维持阴道酸性环境，减少细菌感染。

5、注意保持外阴清洁：可常用清水清洗外阴，或遵医嘱用洗液清洗外阴，但要注意避免滥用洗液，尽量不要冲洗阴道，否则，会导致人体自然状态和酸碱平衡被破坏，增加阴道炎的发生率。同时，患病后切莫讳疾忌医。很多女性患病后不愿意找医生，认为是难言之隐，但其实越早治疗越能减轻疾病带来的痛苦。

14、阴道炎该做哪些检查?

1、妇检：通过常规妇检，初步筛选可能性疾病，如阴道炎，并取分泌物标本做必检测。

2、药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗阴道炎的效果。

3、阴道分泌物检测：检验阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞脓细胞)感染的阴道炎。

4、阴道分泌物培养：阴道分泌物培养主要是检测女性的阴道是是由哪种病原菌引发的感染，为医生提供准确的诊断霉菌性阴道炎的依据。

5、电子阴道镜查体：可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部位做活检，对子宫颈和前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。根据典型的临床表现及目检阴道排泄物，诊断霉菌性阴道炎，通常并无困难。

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