76岁大伯小便不畅忍了10年活生生拖成前列腺癌杭州网

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都市快报讯过去十年，76岁的马大伯（化名）为自己时好时坏的医院奔波着，一边是尿频尿不畅的“隐痛”，一边又讳疾忌医，不想做太多检查。

前列腺的小小不舒服，马大伯忍了又忍，一拖就拖了十年。

前列腺指标超标6倍七旬大伯打消多年顾虑

半个月前的一次例行体检，把马大伯从表面的风平浪静拉回了现实——体检结果显示，马大伯的血清PSA（前列腺特异抗原）指标超过了正常值的将近6倍。这是一个极其危险的信号！

马大伯这才着急了，医院看。接诊医生高度怀疑马大伯患上了前列腺癌，按照这种情况，应该马上进行穿刺确诊，进而确定治疗方案。但马大伯偏偏还出现白细胞异常升高症状，被医生怀疑患上“慢性白血病”，被医生告知可能不适合手术。

吃了闭门羹的马大伯这下愁坏了，难道只能任由前列腺继续折磨自己？

抱着试一试的想法，马大伯来到医院泌尿外科。接诊的是泌尿外科副主任医师陈超，他根据多年经验，判断马大伯患上前列腺癌的可能性很高。

结合马大伯异常的血液指标，陈超医生做了仔细评估——白细胞升高不至于影响马大伯的手术效果，也不会造成手术风险显著增高，马大伯可以正常治疗前列腺疾病。

穿刺结果证实了陈医生的猜测。而且诊断结果显示马大伯的前列腺肿瘤已经很大，这个肿瘤很有可能已经在马大伯体内存在多时。

终于可以治疗了，可马大伯又打起了退堂鼓，这么大年纪还要挨一刀，到底吃不吃得消？

看出马大伯的顾虑，陈医生给马大伯做了三种治疗方案：手术治疗、放疗、内分泌治疗。陈医生把每种方案的利弊都进行了仔细分析，还留下联系方式，电话回答马大伯的问题。

一来二去，马大伯越来越信任陈医生，一咬牙下了决定——就按照陈医生的治疗方案来，开刀！

螺蛳壳里做道场

精细手术拆除定时炸弹

一系列术前检查有条不紊地进行着。

马大伯的手术比想象中还要棘手。由于马大伯体型较胖，前列腺体积异常增大，加上生长的肿瘤，整个前列腺与直肠和前列腺周围的肌肉都发生了粘连，本身不大的盆腔，已经大部分被病变的前列腺占据，留给医生的手术操作空间很小，好比是螺蛳壳里做道场，手术难度很大。

手术当天，陈医生和团队认真做好了术前准备。手术开始了，首先，陈医生要把马大伯的前列腺从周围组织一点一点分离出来，这个过程最为复杂和耗时。要保证不要伤到膀胱、直肠以及周围的组织，必须要仔细再仔细。“一般的前列腺手术1个小时左右能完成”陈医生说，“马大伯的手术足足做了近四个小时。”经过仔细的分离，前列腺终于被分了出来，并被完整切下。

困扰了马大伯十年的这颗“定时炸弹”终于被拆除了！由于肿瘤已经进入进展期，切除前列腺后，陈医生又对马大伯进行了淋巴清扫，手术一切顺利。

术后马大伯恢复也异常顺利，一周后就康复出院了。接下去，马大伯还要进行一系列的综合治疗，巩固治疗效果。

想到自己10年来的就医经历，马大伯感慨良多，“碰到一个好医生真的是病人的运气，要不是碰到陈医生这样细心耐心，我还下不了决心做手术，一直要提心吊胆地活着。”马大伯说。

前列腺癌早期易被当做前列腺增生

这些人群要及时筛查

“前列腺癌其实并不可怕，关键在于早诊断，早治疗。早期的前列腺癌只要及时发现及时手术，可使绝大多数早期前列腺癌患者得到治愈。”

陈超医生说，像马大伯这样的病人，往往是拖到进展期才得到有效治疗，事实上，马大伯在10年前就发现了PSA升高，已经发出了警报，如果那时候能够得到及时系统地跟踪治疗，就更好了。

前列腺癌早期往往没有明显症状，或者出现诸如尿频、排尿困难、尿流变细、排尿痛等症状，这些症状和前列腺增生的症状比较相似，容易误诊，耽误病情。有些病人出现了骨头痛才来治疗，这已经是前列腺癌发生了骨转移，到了癌症晚期。

好在，随着体检PSA筛查和直肠指检的普及，大部分病人在早期就能发现前列腺病变，得到最有效的治疗。

陈医生提醒，前列腺喜爱盯上某些特定人群，陈医生特别给出了以下建议：

1.50岁以上的男性建议每年做一次PSA筛查。

2.前列腺癌有遗传性。有前列腺癌家族史的男生，45岁起就应该每年一次PSA筛查。

3.体检中发现PSA指标异常者，应及时咨询医生。

4.直肠指检发现结节等，要引起重视。