不知道从什么时候开始,大街上出现了很多“治疗前列腺炎”的广告。在门诊上也经常会遇到这样的男性患者,见面后第一句话就是“大夫,我有前列腺炎……”。“前列腺炎”这个词恐怕是泌尿外科、男科门诊出现频率最高的了,大约占了泌尿外科门诊患者的8%-25%。但是,也许是受到一些不正规广告的影响,很多人对前列腺炎的认识存在误区。今天,我们就一起了解一下前列腺炎。

前列腺炎是成年男性的常见病之一,它是一组疾病,主要有以下四种类型:

Ⅰ型,主要症状为突然发病,出现寒战、发热、疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,尿路剌激症状和排尿困难甚至急性尿潴留。

Ⅱ型,有长期的反复发作的下尿路感染症状,精液或前列腺液中白细胞数量升高,细菌培养结果阳性。

Ⅲ型为最常见的类型,主要表现为骨盆区域疼痛不适,可见于会阴、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位,尤其以射精痛影响较大。还可能有尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等排尿异常症状。此外,由于慢性疼痛久治不愈,患者的生活质量下降,可能出现性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

Ⅳ型,无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症的证据。

前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,尤以50岁以下的成年男性患病率较高。此外,季节变化、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路症状、职业、社会经济状况甚至精神心理因素等都有可能与前列腺炎的出现有关。虽然前列腺炎不是一种直接威胁生命的疾病,但会严重影响患者的生活质量,给患者造成巨大的经济负担及精神压力。

对前列腺炎的诊断要结合病史、症状、体格检查(包括直肠指诊)、尿常规检查以及前列腺按摩液常规检查,医院的泌尿外科或男科由专业的医师进行诊断。然而,有一些患者是自己给自己扣上了“前列腺炎”的帽子,不论是下腹部、会阴部还是尿路出现一点不舒服,上网一查与前列腺炎的症状吻合,就认为是前列腺炎的原因,然后开始各种寻医求药,大把大把的花钱、大把大把的吃药、治疗,总想着找个“明白人”从根本上治愈前列腺炎,不让自己再受前列腺炎的折磨。其实,这时候很多患者是出现了心理问题。有研究表明:经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变,如:焦虑、压抑、疑病症、癔病,甚至自杀倾向。这些精神、心理因素的变化可以进一步加重症状,而消除精神紧张则可以使症状得到缓解或痊愈。

还有些人认为患上前列腺炎就像得了绝症一样,一辈子也好不了。其实,这种心态也是不可取的。前列腺炎并不能“根治”,可能这次治好了,过段时间又出现了。但也绝对不是不能治疗的。急性前列腺炎需要消炎对症治疗,而慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,并非“治愈”。

因为前列腺炎就像感冒一样,这段时间出现了咳嗽、流鼻涕、嗓子痛等症状,吃点药好了,但谁能保证下次不感冒了?前列腺炎也是一样,比如出现了不舒服的症状,经过治疗症状消失了,但是过一段时间生活不规律、饮食不注意,症状又出现了,这个时候再去改善症状就可以了。如果症状明显,医院进行治疗,药物治疗最常用的药物是抗生索、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,还有一些其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。当然,还有如前列腺按摩、生物反馈治疗、热疗、心理治疗等其他治疗方式,效果也是因人而异。

那有没有预防前列腺炎的办法呢?

由于前列腺炎发病的诱因有很多,我们并不能完全预防前列腺炎的发生,但是有些方法还是对前列腺炎有帮助的,比如多饮水,戒酒,忌辛辣刺激食物,避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼及规律的性生活等都有助于改善前列腺炎患者的症状。

总之,得了前列腺炎不可怕,可怕的是不能正确认识这种疾病,当你把它当作“感冒”一样来对待时,你的心理也许就会轻松很多,再出现不舒服症状的时候也就不会那么紧张了。希望男同胞们正视前列腺炎,拥抱幸福生活!

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