麦当劳肉鸡继续吃抗生素，但前列腺炎患者

8月23日，美国快餐巨头麦当劳宣布，要求全球的肉鸡供应商从年开始逐步停止使用人类抗生素——世界卫生组织（WHO）认定的“最高优先级重要抗菌药物（HPCIA）”。但中国地区需等到年才开始停用。

最高优先级重要抗菌药物（HPCIA）是我们日常经常提到的抗生素药物之一，而且是最有效的一个分类，但我国尚未将其用于人类，国家食品药品监督管理总局或将于今年年底批准其上市，不过在畜牧养殖业，早已经大量投入使用。“如果食用了过度使用抗菌素的肉，可能会提前导致耐药性，最终无药可用。”

其实在除了在畜牧养殖业中抗生素乱象遍地，在前列腺炎患者的治疗中抗生素的误用和滥用是非常常见的，看完这篇文章之后，大部分前列腺炎患者们，你们长期每日服用的抗生素该停了！

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为何大部分患者使用抗生素

前列腺炎的治疗，医院得做法都是“千人一方”，没有根据“个体病症差异”分型施治，更别谈针对具体的病因病理施以个性化的治疗方法。

更有甚者夸大病情，过度医疗并且乱用抗生素，结果服用大量抗生素导致体内菌群紊乱，症状加重，出现肠胃方面的问题，变得更加难治，甚至出现抗药现象，使药物的作用大大降低。

许多前列腺炎患者都在服用抗生素，看完这篇文章，大部分的前列腺炎患者该放下你们的抗生素了，抗生素治疗绝不是必须的。

究竟哪些患者需用抗生素？

I型Ⅱ型前列腺炎患者才是必须是用抗生素的，而Ⅲ型则是根据检查结果而定，且大部分Ⅲ型都不需要用抗生素，而Ⅳ型则连治疗的必要都没有！

I型：常发病突然，主要表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状，伴有耻骨上和会阴部疼痛，甚至急性尿潴留。尿液中白细胞数量升高，血液或（和）尿液中的细菌培养阳性。

Ⅱ型：约占慢性前列腺炎的5％-8％。有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，前列腺液/精液/尿3杯（第三杯VB3）中白细胞数量升高，细菌培养结果阳性。

Ⅲ型：前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90％。主要表现为长期、反复的骨盆区疼痛或不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量；前列腺液/精液/尿3杯（第三杯）细菌培养结果阴性。根据前列腺液/精液/尿三杯常规显微镜检结果，该型又可再分为ⅢA（炎症性）和ⅢB（非炎症性）2种亚型，这里不过多赘述了，具体分类可以参考上图。

Ⅳ型：无症状性前列腺炎。没有特殊的临床症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

治疗中对于不同类型的前列腺炎，需针对具体的病因病理施以个性化的治疗方法。

抗生素需要吃多久？

I型Ⅱ型前列腺炎患者吃抗生素也是有个度的，并不需要很长期的吃，更不用谈吃抗生素吃了一俩年，其实吃了一两年抗生素还未治好的患者，可以考虑治疗与检查的正确性，医院治疗。

I型：这个类型的前列腺炎门诊遇到的比较少，治疗需要紧急进行。抗生素疗程一般不少于4周，症状比较轻的也应使用抗生素2-4周。

II型：口服抗生素为主，根据培养结果选择药物，一般疗程为4~6周，治疗过程中要经常评估疗效，效果不理想时，要和医生讲清楚，及时调整药物。

IIIA型：这一类型的前列腺炎的治疗大多数依据医生的临床经验及检测结果，考虑是否使用抗生素。

IIIB型：这个类型的前列腺炎一般不应用抗生素。IIIB型前列腺炎在临床占的比例比较大，大多数患者都是徘徊在这个不用使用抗生素的疾病中大量使用抗生素，如果你确诊是IIIB型，且没有其它并发症或者炎症，医院还给你开了长期的抗生素，你医院的权威性了。

IV型：一般无需治疗。

抗生素的治疗一般只需维持4~6周，如果你已经吃超过了这个时间段，医院再做一个检查，在确定是否需要使用抗生素治疗。而久治不愈的前列腺炎患者们与医生好好交流，正确认识前列腺炎的各种分类，放下自己的焦虑，是对治疗非常有帮助的。

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