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生活中许多中年男士感觉自己的前列腺部位出现疼痛，有尿急等情况时，往往第一反应都是认为自己是不是得了前列腺炎。

然后就擅自服药进行治疗，却久久不见效果，甚至可能引发其他的并发症，孰不知前列腺炎和前列腺肥大之间是有区别的。

1前列腺炎与前列腺肥大的区别

前列腺炎主要是指前列腺收到致病菌感染和或某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常（尿频、尿急）、性功能障碍等临床表现。

前列腺肥大正式的医学名称是良性前列腺增生，简称前列腺增生，病理学表现为细胞增生，是引起男性老年人排尿障碍原因中最常见的的一种良性疾病。

2前列腺炎与前列腺肥大好发人群

前列腺炎是成年男性的常见疾病，50岁以下的成年男性患病率较高，高发年龄为31~40岁。我国有一项大样本调查显示前列腺炎样症状发生率为8.4%。有研究显示前列腺炎病人占泌尿外科门诊病人的8%~25%，尸检中的患病率为24.3%~44%。

前列腺炎是成年男性的常见病。50岁以下男性前列腺炎患病率较高，高发年龄为31-40岁。我国大样本调查显示，前列腺炎样症状的发生率为8.4%。有研究表明，前列腺炎占泌尿外科门诊病人的8%～25%，尸检患病率为24.3%～44%。

前列腺肥大的发病率随年龄增长而增加。男性45岁以后会有不同程度的增生。大多数人50岁以后会有临床症状，60岁以后症状更明显。因此，前列腺肥大在老年男性中更为常见。

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前列腺炎与前列腺肥大的诊断

急性细菌性前列腺炎主要临床症状是急性疼痛（排尿疼痛、会阴和耻骨上疼痛，伴有外生殖器不适或疼痛）、排尿刺激（尿频、尿急、排尿困难）和排尿障碍症状（排尿困难、尿路中断、急性尿潴留）。

慢性前列腺炎临床症状基本分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。主要临床症状为尿路改变及尿道分泌物（尿频、尿急疼痛、排尿时尿道不适或烧灼、尿道白色）、疼痛（会阴、下腹隐痛、不适）、性功能障碍（勃起功能障碍、早泄、射精或射精痛）、精神症状症状（头晕、脑胀、疲劳、疲劳、失眠、抑郁、焦虑）。总之，前列腺炎的诊断主要依靠排除尿路感染，根据“尿刺激症状+前列腺彩超+前列腺液常规”确诊。

前列腺肥大的主要临床症状为尿频（存放期症状，主要为尿频）、排尿困难（小便阶段症状，典型表现为小便缓慢、尿流断续、稀弱、射程短、终末滴漏、排尿时间延长）。当梗阻加重到一定程度，导致膀胱功能受损时，膀胱内残留的尿液会逐渐增多，最终甚至会导致慢性尿潴留（即尿不出来）。总之，前列腺肥大的诊断主要依靠“排尿困难症状+彩色多普勒超声+残余尿量+尿流率”。

4前列腺炎与前列腺肥大的治疗

首先必须强调的一点是，前列腺炎可以治疗甚至是可以治好的，其并没有某些机构宣传的那般恐怖，当然这必须建立在遵从专业医生的医嘱与指导，同时需要足够的耐心，给医生和自己足够的治疗时间。

对于慢性非细菌性前列腺炎，当我们排除泌尿系感染后，治疗的重点则是缓解排尿的刺激症状以及疼痛症状（止痛药物治疗）和精神症状（例如抗焦虑治疗、心理疏导等）。

急性/慢性细菌性前列腺炎的治疗重点当然要用抗生素。选用合适的抗生素，足量足疗程非常关键！同时需要用一些药物来缓解排尿的刺激症状以及疼痛症状（止痛药物治疗）和精神症状（例如抗焦虑治疗、心理疏导等）。

前列腺增生的治疗，我们目前的理念是早期可以通过药物治疗来缓解排尿困难症状，如果治疗效果不佳，排尿困难进行性加重，建议尽早通过微创手术来解除梗阻，避免膀胱功能的损害。

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