这种前列腺炎占了绝大部分,吃抗生素没用,

会阴部疼痛、尿频、尿急、夜尿增多，这些症状如果发生在中青年男性身上，他们很可能是患上了慢性前列腺炎。

男性特有、却经常添乱的前列腺

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我们按照尿液排出的顺序，从上游到下游捋一捋，肾脏、输尿管、膀胱，这三个器官对于男女来说，解剖结构和生理功能都是一致的。

到了膀胱以下，男女出现了差别。男性出现了一个女性没有，却经常给男性添乱的器官——前列腺。前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌是常见的前列腺疾病。

男性女性尿道差别对比

再往下就是尿液排出的最终通道——尿道。男女差别很明显，男性的尿道弯弯曲曲，整个尿道长度约20cm，女性的尿道短而直，只有4cm。这种结构上的差异使得男性多见尿储留，女性多见尿失禁。

前列腺炎有四种，原因各不相同

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西医对前列腺炎的分类种类较多，目前在国际上多采用年美国国立卫生研究院（NIH）分类方法。主要将其分为四类，其中III型占了90%以上。

Ⅰ型急性细菌性前列腺炎（ABP）、

Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎（CBP）、

Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎（CNP），又称为慢性骨盆疼痛综合征（CP/CPPS)、

Ⅳ型无症状的炎症性前列腺炎（AIP）。

慢性前列腺炎分为：慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。

消炎药≠抗生素

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普通人一看到这个“炎”字，一般是这个脑回路：发炎了→肯定是感染了→得消炎→要吃抗生素。

其实消炎药≠抗生素，消炎药不是大多人认为的阿莫西林、头孢、红霉素等药物，这些药物属于抗生素，能抑制细菌生长和杀灭细菌。

而真正的消炎药有布洛芬、阿司匹林、芬必得、扑热息痛等等，他们统称为非甾体抗炎药，有着止痛、退烧、消肿的功效。

前列腺炎对抗生素不感冒

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Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎（CBP）患者一般有急性前列腺炎、尿路感染等病史，对前列腺液进行细菌培养，能查出大肠杆菌、变形杆菌等细菌。临床上常用沙星类、罗红霉素等抗生素治疗。但由于抗生素随着血液循环到达前列腺的浓度有限，药物浓度达不到，抗生素在前列腺也就难以发挥作用。

这点在实验中得到证实，曾有实验将Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎患者分为两组，一组使用抗生素治疗，另一种使用非抗生素治疗，结果显示两组治疗效果没有显著差异。

而占据慢性前列腺炎90%之多的Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎，顾名思义，不是细菌引起的，虽然有慢性前列腺炎的症状，但找不到致病的病原菌，一般也不采用抗生素治疗。

治疗目的是提高生活质量

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近些年来医学界对前列腺炎有了新的共识，医院泌尿外科主任邓春华指出：

“过去慢性前列腺炎的治疗，是以‘感染’为中心，治疗方法集中在抗生素和抗炎药物；而目前发展到以‘症状’为中心，以改善症状、提高生活质量为治疗目标。”

而作为最常见的、占据90%以上的Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎（又称为慢性骨盆疼痛综合征），疼痛位置广泛，腰骶部、会阴部、睾丸都可能有疼痛症状。

曾有研究显示，III型前列腺炎与盆底肌肉痉挛关系密切，盆底肌肉痉挛可起尿道张力性疼痛、尿流率下降及最大尿道关闭压升高,并增加前列腺内尿液反流机会。

盆底电刺激治疗通过电刺激盆底肌群来改善和协调局部肌肉和器官的功能，起到“神经调节”的作用，以减少交感神经的兴奋性，缓解盆底肌肉痉挛。

上医治未病，预防也很重要

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1.注意个人卫生，杜绝因外源性病菌导致的细菌性前列腺炎；

2.减少对会阴前列腺局部的压迫，比如不久坐、不长时间骑自行车、不穿紧身裤等；

3.忌烟酒和辛辣等刺激性食物，可能导致前列腺局部充血；

4.日常多饮水、多排尿；

5.积极锻炼身体，增强体质，保持阳光的心态，缓解自身压力。

参考资料：

杨贞.().盆底电刺激联合心理干预改善Ⅲ型前列腺炎患者临床症状的效果观察.中国社区医师,34(34),76-77.

章尹岗,刘文.().生物电刺激联合前列安栓治疗合并性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者的性功能及其预后的影响.中国性科学,28(03),40-42.

赵军凤,公艳玲,赵丽杰,杨宝山,马海波.().生物反馈电刺激结合药物治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察.中国医学装备(11),-.

（参考文献可在