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最新JAMA杂志发表荟萃分析，发现三药方案治疗并不比两药方案好，对于转移激素敏感性前列腺癌，所以我们以后对于这部分病人，可以选择两药治疗。

使用固定效应网络荟萃分析评估不同治疗方案的比较有效性。数据于年7月10日进行了分析。主要结果和测量指标感兴趣的结果包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、3级或更高级别的不良事件以及与健康相关的生活质量。结果本报告包括10项随机对照试验有名患者和9个独特的治疗组。纳入人群的中位年龄介于63至70岁之间。目前针对总体人群的证据表明，darolutamide(DARO)三联疗法（DARO+多西紫杉醇[D]+雄激素剥夺疗法[ADT]；风险比[HR]，0.68；95%CI，0.57-0.81），以及阿比特龙(AAP)三联体（AAP+D+ADT；HR，0.75；95%CI，0.59-0.95），与D双峰(D+ADT)相比，OS与改进的OS相关，但与API双峰相比则没有。在患有大量疾病的患者中，与D+ADT相比，AAP+D+ADT可能改善OS（HR，0.72；95%CI，0.55-0.95），但与AAP+ADT、恩杂鲁胺(E)+ADT和阿帕他胺(APA)+ADT。对于小体积疾病患者，与APA+ADT、AAP+ADT、E+ADT和D+ADT相比，AAP+D+ADT可能不会改善OS。结论和相关性必须谨慎解释三联疗法观察到的潜在益处考虑到疾病的体积和临床试验中使用的双重比较的选择。这些发现表明三药方案与API双药组合的比较是平衡的，并为未来的临床试验提供了方向。#肿瘤科赵医生#



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