每日一药80双氯芬酸钠

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双氯芬酸钠为双氯芬酸的成盐剂，属于芳基乙酸类非甾体抗炎药，亦是非选择性环氧合酶抑制剂。相较于其他非甾体抗炎药，双氯芬酸钠的抗炎镇痛效果中等，不良反应的发生率较低，临床多用于中等程度疼痛的镇痛及疼痛所致发热的缓解。

双氯芬酸钠口服吸收迅速，但由于存在首过效应，生物利用度约为50%，通常在给药1至2小时可达血药浓度峰值。双氯芬酸的半衰期相对也较短，一般为1.1至1.8小时，长期应用无蓄积作用。

与前述阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬相似，双氯芬酸钠作为一类非选择性环氧合酶抑制剂，其镇痛、抗炎作用的发挥与其对环氧合酶2的抑制息息相关。基于环氧合酶被抑制，花生四烯酸转变为前列腺素的过程受阻，相应的炎症反应路径受到抑制，抗炎作用由此显现。

当前，双氯芬酸钠主要作用于类风湿关节炎、椎关节炎、各类神经痛等引起的中度疼痛。其镇痛抗炎作用虽弱于吲哚美辛等强效抗炎镇痛药物，但不良反应的总体发生几率较低。

双氯芬酸钠的主要不良反应依然为胃肠道不良反应，但程度相对较轻，少数患者偶见肝功能异常或白细胞减少，一般停药后即可恢复。

在双氯芬酸钠的应用过程中，由于其对环氧合酶1的抑制作用，会产生一定程度的抑制血小板聚集作用。此时，少数人群可能会出现再生障碍性贫血的风险，此种风险可能与过敏、非选择的抑制环氧合酶1相关。因而，对于存在血液系统疾病的患者，应谨慎应用。