冬季对于前列腺来说，可不是什么好季节。每年此时，前列腺疾病的门诊量就会增长40%左右，专家表示，这和冬季气温低、不注意局部保暖有关。

指导专家·程浩

上医院泌尿外科主治医师

频繁起夜可能是前列腺“惹的祸”

很多人认为“天冷小便多”是一种正常现象，但如果尿频、尿急症状严重，就要考虑前列腺疾病的可能性。

　　专家解释说，寒冷天气容易刺激膀胱，加之出汗减少，所以冬天小便自然多。而最近中老年前列腺疾病患者，尤其是前列腺增生病人增多，除了是受寒冷刺激外，与平时人们的饮酒多、饮食不当等有一定的关系。比如在夏天泌尿科门诊以肾结石病人居多，而到了冬天，前列腺患者很可能要占半壁江山，这与季节变化有一定的关系。

为什么前列腺炎冬天多发

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01

首先，冬天新陈代谢速度变慢，大部分人又因为天气变冷，疏于健身锻炼，更多时间是久坐在电脑前，或者看电视、打麻将等。户外活动减少了，身体得不到适当锻炼，身体的抵抗力就会下降，这很容易招致病菌的侵害。久坐让前列腺受到长期的压迫而充血、水肿，进而诱发前列腺炎。

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02

其次，随着天气的不断转凉，人体交感神经兴奋性增强，引发前列腺腺体收缩、腺管和血管扩张，造成慢性充血，从而使尿道内压增加，严重时可引起逆流。而尿道情况的变化会加重前列腺液的淤积，导致前列腺疾病发作，出现尿频、尿急、尿痛，会阴、睾丸疼痛等症状。

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03

第三，饮水量减少，排尿次数也减少，新陈代谢就会减慢，导致前列腺充血。

前列腺炎会变成前列腺增生吗

将前列腺增生与前列腺炎做一个简单比较，就能看出这是两种风马牛不相及的疾病，绝不能混为一谈。

发病年龄

发病原因

病理改变

临床表现

其他危害

前列腺增生

中老年男性

与性激素代谢、生长因子及细胞凋亡等因素有关

前列腺的体积明显增大

排尿踌躇、尿流变细、排尿无力、射程缩短、血尿等，甚至完全排不出尿液

膀胱感染、膀胱结石、膀胱憩室、膀胱功能异常、肾脏功能损害、疝、痔、脱肛等

前列腺炎

青壮年男性

因病原体侵犯感染，或因其他因素刺激而发生

前列腺内部发生了炎性反应

前列腺区域疼痛、排尿异常、尿道分泌物增多等

相对较少

那么，

前列腺炎是否会发生增生的改变呢？

由于年龄的增长，男性体内激素及代谢相对失衡，从而造成前列腺增生。这与前列腺炎由于病原体感染或其他因素刺激的病因截然不同，所以，从发病的根本原因上看，前列腺炎不会发展成前列腺增生。

　　也许有些人还会问，长期顽固的前列腺炎，如未经有效与彻底治疗，或者因炎症缘故，前列腺组织受累显著，前列腺组织发生纤维增生，不是也会引起前列腺增生吗？对于这个问题，根据大量临床病例观察和流行病学调查，医学界大多数学者认为，即使如此，前列腺炎也不会发展成前列腺增生症，这是由前列腺增生症独特的发病原因所决定的。

节制性生活

性生活的频繁会使前列腺长期处于充血状态，以至于引起或加重前列腺增大。因此尤其要在性欲比较旺盛的青年时期，注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给前列腺充分恢复和休整的时间。当然，过分禁欲会引起胀满不适感，同样对前列腺也不利。

清洗会阴部

男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、男性性功能下降。因此，坚持是预防前列腺炎的一个重要环节。

注意防寒保暖

虽然现在已步入温暖的冬季，但早晚温度较低，因此应该注意防寒保暖，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，导致尿道内压增加而引起逆流，前列腺管也因收缩而排泄障碍，产生充血，使症状反复或加重。

自我按摩

男性朋友可以在临睡以前做自我按摩，以达到保健的目的。操作如下：取仰卧位，左脚伸直，左手放在神阙穴（肚脐）上，用中指、食指、无名指三指旋转，同时再用右手三指放在会阴穴部旋转按摩，一共次，按摩使得会阴处血液循环加快，起到消炎、止痛和消肿的作用。

特别提醒

以上预防保养的方法应该从青年时期就开始做起。另外，还要在日常生活中养成规律、科学的生活习惯。进行适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担，消除焦虑情绪，防止产生精神症状。

预防前列腺增生

从四十岁开始

年龄是前列腺增生发病的一个重要因素。青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间大小较恒定，以后大多数人趋向于增生，即腺体体积逐渐增大，只有少数人趋向于萎缩。

资料表明

中国男性30多岁即可发生不同程度的前列腺增生，40岁的发生率约10％。以后，随年龄的增长，其发病率明显升高，80岁时的发病率可高达80％以上。

　　40岁对于人的发育来说，是个重要的转折点，正如《黄帝内经》中所说：“年四十，而阴气自半矣，起居衰矣。”此处“阴气”即指肾气，肾气为一身之气的根本。这说明40岁以后，人的各个组织器官开始走下坡路，内分泌失调（包括性激素失调）亦多开始于此年龄。

所以，男性在40岁以后，应该特别注意自我保健，增强抵抗力，延缓内分泌失调的速度，这对预防前列腺增生的发生至关重要。

由于前列腺增生的病因尚不完全清楚，故从根本上预防该病的发生是不容易的，但通过以下措施，可以减轻病情及推迟该病的发生：

1.不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。因为它们均易引起前列腺充血，加重排尿不畅等症状，甚至可引起急性尿潴留。饮食应以清淡、易消化为佳，多吃蔬菜水果。有报告称，平时多吃炒南瓜子、西红柿和豆制品，可减少前列腺增生的发生。

　　2.尽可能少骑自行车，因自行车车座可压迫前列腺部位，加重病情。还应避免久坐硬椅子及潮湿之地，防止前列腺充血。

　　3.切忌长时间憋尿，以免损害逼尿肌功能。睡前不要大量饮水，防止膀胱过度充盈，造成尿潴留。

　　4.保持心情舒畅，避免忧思恼怒，切忌过度劳累。

　　5.适度进行体育活动，有助于增强机体抵抗力，并可改善前列腺局部的血液循环。

　　6.预防和及时治疗泌尿生殖系统感染，积极预防尿潴留的发生。

　　7.对于性生活，既不纵欲，亦不禁欲，可据年龄和健康状况而定，一般以性交后第二天不感到疲倦为度。

素材来源：《自我保健》第12期

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