小编今天给大家分享一篇题目为《七叶皂苷钠搽剂治疗急性痛风性关节炎的临床研究》的临床研究，探讨了七叶皂苷钠搽剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效，取得了满意的效果，来医院骨科张义峰医师。该研究收集80例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。对照组采用扶他林软膏外擦，治疗组将七叶皂苷钠搽剂均匀涂搽在肿胀部位。两组均在治疗一周后观察临床疗效。结果表明，治疗组在缓解肿胀程度、疼痛指数、压痛指数方面均优于对照组，两组比较有统计学差异(P0.05)。七叶皂苷钠搽剂具有抗炎、抗渗出、消肿胀、促进静脉回流、淋巴回流、改善微循环、止痛等作用，安全无副作用。治疗急性痛风性关节炎优于扶他林软膏，值得临床推广使用。

随着人们生活水平的提高，饮食结构的变化，以及社会老龄化的进展，痛风发病率逐渐提高。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。如果患者无临床症状，血中尿酸浓度高于正常值，医学上称为“高尿酸血症”。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话，这些物质最终形成结晶体，积存于软组织中。最终导致身体出现炎症反应。痛风可以由饮食、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。家族倾向，遗传模式尚不清楚。痛风发病率以男性为高，而且老年男性较多，但女性绝经后发病率也相应提高。急性痛风性关节炎是由于尿酸钠(MSU)微晶体在关节周围组织沉积引起的急性炎症反应，其发病机制及自我缓解机制还不是很清楚。急性痛风性关节炎期，多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及第一跖趾关节，其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛，全身无力、发热、头痛等。可持续3～11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。

随着分子生物学和免疫学的进展，发现在急性痛风过程中炎症细胞、免疫球蛋白和细胞因子伴随着炎症反应发生系列免疫功能变化，这些对于痛风的发生发展直至自然缓解具有重要意义，也为该病的治疗提供了思路和途径。急性痛风的致炎因子是尿酸钠盐结晶体（MSUC)，当它沉积到关节腔周围时，可以诱使炎症细胞聚集到其周围发生吞噬反应，在吞噬反应过程中吞噬细胞破裂释放出多种致炎致痛因子，从而引起关节周围广泛的炎症反应。生理情况下，体内尿酸盐的溶解度较低，当PH7.4、温度37℃时，最高溶解度为μmol/L，当血液中尿酸浓度～μmol/L时即易析出结晶沉积于相应的无血管的软骨内及表面、骨膜和关节周围软组织。

结果图片来源：医院骨科张义峰《七叶皂苷钠搽剂治疗急性痛风性关节炎的临床研究》

七叶皂苷钠的抗炎和抗渗出的作用与临床常用的皮质类固醇激素相比，其作用机理除了促进肾上腺皮质激素的分泌以外，主要还通过影响前列腺素代谢而发挥其抗炎症和抗渗出作用，与皮质激素所存在较明显的不良反应相比，七叶皂苷钠基本无毒副作用，无免疫抑制作用，无致应激性溃疡作用，无停药反跳作用；本研究结果表明七叶皂苷钠搽剂能更好地消除肋软骨肿胀，这是由于七叶皂苷钠能改善微循环、清除氧自由基、保护外周神经保护作用、起到抗炎止痛作用。七叶皂苷钠搽剂还含有月桂氮卓酮，能促进透皮吸收作用，增强抗炎、抗渗出、消肿、提高静脉张力、促进静脉回流、促进淋巴回流的作用，安全，无副作用，因此在临床上具有很强的推广应用价值。

预防建议：禁烟限酒；减少摄取高嘌呤类食物，不要食用大量肉类、海鲜、动物内脏等；防止剧烈运动或突然受凉；减少富含果糖饮料的摄入；大量饮水，饮水量大于每天两升；控制体重，肥胖是痛风的独立危险因素；增加新鲜蔬菜的摄入量；规律饮食和作息；劳逸结合，适量运动。

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