前列腺炎概述

前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

前列腺炎分类及治疗 　　前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。年NIH（美国国立卫生研究院）制定了一种新的前列腺炎分类方法： 　　I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎； 　　Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎； 　　Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征； 　　Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。 　　病因：只有少数患者有急性病史，多表现为慢性、复发性经过。 　　I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。 　　病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带，此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道，易致尿液反流，而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致，不易发生感染。 　　Ⅲ型发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。 　　IV型缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用，还可沉淀成结石，堵塞腺管，作为细菌的庇护场所。 　　这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现，而且临床表现复杂多变，可产生各种并发症，也可自行缓解。前列腺炎的临床表现 　　I型常发病突然，表现为寒战，发热，疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，甚至急性尿潴留。 　　Ⅱ型和Ⅲ型临床症状相似，多有疼痛和排尿异常等。 　　不论哪一类型慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状，统称为前列腺炎症候群，包括盆骶疼痛，排尿异常和性功能障碍。 　　盆骶疼痛表现极其复杂，疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛，向腹部放射酷似急腹症，沿尿路放射酷似肾绞痛，往往导致误诊。 　　排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍，包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。 　　IV型无临床症状。氧富瑞 　　一般的轻微的前列腺炎，清洗后，生殖器涂抹氧富瑞紧致护理抑菌型，尤其龟头的尿道口和冠状沟处，可以多涂抹一些； 　　然后包皮包住，再用保鲜膜包裹30分钟以上，会阴部热敷后涂抹氧富瑞紧致护理抑菌型并按摩，然后保鲜膜覆盖再热敷； 　　疗程同时，氧富瑞私密护理抑菌型做直肠推注，每天一次。几天可见效，一个月内可康复。 　　需记住氧富瑞不对症的有：采用激光治疗过的前列腺炎、前列腺有结石的，由于在使用激光治疗后引起硬化，氧富瑞无法进入。

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