一般来说,前列腺炎只要及时、正确治疗,短期内便能收到显著效果,但实际生活中,很多患者都是事与愿违,明明严格听从医生的嘱咐,明明毫不懈怠地用药,但病情总是缓解一段时间后再度发作,着实叫人心烦。这到底是为什么呢?

药物难以进入前列腺是由间质和腺组织构成,并由平滑肌和结缔组织构成的被膜包裹。由于结缔组织致密坚韧,被膜、腺组织和间质等结构形成了一道药物难以进入的解剖屏障,药物难以进入,影响治疗效果。

治疗不彻底有些慢性前列腺炎患者在经过一段时间的治疗后,临床自觉症状基本消失,前列腺液的化验已趋正常,便误以为已经治愈而停止治疗。其实,此时隐藏在前列腺内的病原体虽已被抑制,但并没有被彻底消灭或清除,一旦时机成熟,这些病原微生物就会在前列腺内重新生长繁殖,从而导致炎症复发。

尿液易于返流前列腺可分为中央区、外周区和移行区。外周区腺管行程长且弯曲,与尿道成直角或斜行向上进入尿道。这种解剖结构不仅妨碍了前列腺分泌物引流,而且易使尿道周围区导管返流,可将致病菌带入前列腺内,引起“感染性前列腺炎”,这是引起前列腺炎和造成难治的重要解剖因素。

性生活过频繁在性活动中,作为主性腺的阴茎的兴奋是主动的,而作为附性腺的前列腺则是随着阴茎的勃起而被动兴奋。所以,频繁的性冲动、无所节制的性生活、过度的手淫或经常强制性不射精的性交等,都会造成前列腺长期充血,久之则引起腺体纤维变性,使前列腺液排泄障碍或分泌失常。

包皮过长、包茎包皮过长、包茎等会导致包皮内潮湿,有利于细菌繁殖,并且部分包皮过长或包茎的情况合并有尿道外口狭窄,会造成排尿时尿道内的病原体逆行感染前列腺。因此,包皮环切术是防止这种情况的最佳选择。

心理障碍作祟慢性前列腺炎患者往往存有一定程度的心理障碍,其突出的临床表现是焦虑、多疑、恐惧和抑郁等症状。由于患者焦虑不安,疑心重重,听不进别人劝告,对治疗悲观失望,身心疲惫,机体的抗病能力自然就会下降,病情就易于反复,还可引发一系列并发症,此时再好的药物也难以起到应有的治疗效果。

平时不重调养俗话说:“三分病,七分养。”对慢性前列腺炎患者而言,重视平时的调养尤为重要。而许多不良的生活习惯,如嗜好辛辣烟酒等剌激性食物、经常熬夜、不洁性生活、长期纵欲或禁欲、过度手淫、不注意性卫生、久坐及长时间憋尿等等,都能引起复发。

陈海/图

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朱本浩

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