前列腺炎是十分常见的男科疾病，炎症可以由感染或其他各种原因引起。

根据统计，中国20岁以上的青中年男性40％—60％患有慢性前列腺炎，60岁以上的老年人80％有不同程度的前列腺增生。

前列腺炎有急性和慢性之分，美国国立卫生研究院对前列腺炎的定义和分类包括:

急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起，通常突然发病，可能包括类似流感的症状。它是四种前列腺炎中最不常见的一种。

慢性细菌性前列腺炎:以复发性前列腺细菌感染为特征。在两次发作之间，症状可能较轻，甚至病人可能无症状，很难治愈。

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征:大多数前列腺炎属于这一类，但是，对于它的了解却最少。慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征可能是炎症或非炎症，这取决于在尿液、精液和前列腺液中是否存在抗感染细胞。通常没有明确的原因。这些症状可能来了又走，也可能长期存在。

无症状炎症性前列腺炎:这种疾病通常在不孕症或前列腺癌的检查中偶然被诊断出来。患有这种类型前列腺炎的人没有明显症状，但他们会在精液/前列腺液中发现抗感染细胞。

什么是前列腺?

男性生殖和泌尿系统的解剖图。来源于互联网，侵删

前列腺是男性生殖系统的一部分，它是一个胡桃大小的腺体，位于男性膀胱下方和直肠前方。它包围着尿道，尿道是尿液和精液排出体外的管道。它的主要功能是产生精液，以便通过尿道运输精子。

前列腺炎的症状是什么?

相关的症状可能会根据前列腺炎的病因而有所不同。这些症状可能会缓慢出现或迅速发作，也有可能会迅速改善（取决于病因和治疗方法），或者持续数月并且持续复发（慢性前列腺炎）。急性细菌性前列腺炎通常最迅速地发作。以下是前列腺炎可能出现的体征和症状：

小便疼痛，困难或小便频繁

尿中带血

腹股沟痛，直肠痛，腹痛或腰痛

发烧和发冷

异常的身体酸痛

尿道有分泌物

射精痛或性功能障碍

什么时候看医生？

如果你有任何与前列腺炎相一致的迹象或症状，医院体检，以便了解具体情况。如果挂号的号，可以选择泌尿外科。

导致前列腺炎的原因是什么?

前列腺炎可能是由细菌引起的，通常是从尿道、直肠、淋巴管进入前列腺而引起感染。

也可能由各种性传播的病菌引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体或艾滋病毒。其他引起感染的微生物也同样在尿路感染中被发现最多，如大肠杆菌。在许多情况下（尤其是慢性形式的前列腺炎），没有发现前列腺炎的具体病因。

前列腺炎的危险因素有哪些？

所有年龄段的男性都可能受到前列腺炎的影响，但在中青年男性中更为常见。患前列腺炎的危险因素包括：

有前列腺炎病史

最近有尿路感染

近期使用导尿管或近期的泌尿外科手术

前列腺肿大

肛交

具有结构或功能性尿路异常

脱水(水分不足)

局部骨盆损伤

前列腺炎的诊断有哪些测试?什么是前列腺特异性抗原?

前列腺炎通常通过分析尿液样本并由医生检查前列腺来诊断。该检查涉及直肠指检，以触诊前列腺并感觉到腺体异常。有时，医师还可能收集并测试前列腺液样本。

在进行此干预的前后，都要进行前列腺按摩以比较前列腺液样本。要执行此过程，医生将在直肠指检期间按摩前列腺。由于担心此过程可能会将细菌释放到血液中，因此在急性细菌性前列腺炎的情况下，此检查是禁忌的。

其他检查包括全血细胞计数（CBC），电解质板，血液培养，尿道拭子，有时还包括前列腺特异性抗原（PSA）水平的测试。PSA检测一般用于前列腺癌的筛查，但此项指标也可能因前列腺炎而升高。

还可获得的其他检查包括尿动力学检查（检查您排尿的程度并确定前列腺炎是否在影响您的排尿能力），超声成像，计算机断层扫描（CT）成像，膀胱镜检查和前列腺活检。

PSA检测报告。图片来源于互联网，侵删

前列腺炎的最佳治疗方法是什么？

前列腺炎的治疗取决于前列腺炎的潜在病因和类型。如果病因是细菌感染，医生就会开抗生素。所有类型的前列腺炎都需要止痛、进行治疗和减少并发症和副作用，并且需要医生的密切监测。在某些情况下，一些前列腺炎患者可能需要住院治疗。

抗生素:医生会决定具体的抗生素和治疗的时间。

消炎药:这些药可以帮助缓解疼痛。

β-受体阻滞剂:通过放松膀胱和前列腺周围的肌肉纤维，β-受体阻滞剂可以减少你的尿路症状，帮助你排空膀胱。

日常有哪些方法可以缓解症状和治疗前列腺炎?

除西药治疗外，前日常的生活方式改变也可帮助治疗：

暖坐浴

避免饮酒，咖啡因和辛辣食物。

前列腺按摩：前列腺按摩可减轻某些慢性非细菌性前列腺炎患者的症状。

生活方式的改变：如果经常骑自行车，建议暂停，直到症状改善。

中医的针灸有一定效果

前列腺炎的并发症有哪些?

前列腺炎有几种潜在的并发症，可能包括:

急性前列腺炎变成慢性前列腺炎

膀胱出口梗阻或尿潴留

不孕症

前列腺脓肿

向血液传播的感染(/败血症)，但很少见

前列腺炎可提高前列腺特异性抗原（PSA）水平。没有证据表明前列腺炎会导致前列腺癌。如果前列腺炎的急性炎症已经解决，PSA水平通常会回到基线水平。

前列腺炎的预后如何?它会增加患前列腺癌的风险吗?

细菌性疾病引起的前列腺炎通常可以用抗生素治疗，也可以是慢性的，复发后需要长期的医疗护理。

急性细菌性前列腺炎往往可以治愈，预后很好。

慢性前列腺炎，尤其是慢性非细菌性前列腺炎，治疗比较困难，常常会导致长期的症状和不适。需要持续随访。

前列腺炎不会增加患前列腺癌的风险。

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