药监局警示4种情况不能使用阿奇霉素

来源：药评中心（IDgcplive）

阿奇霉素被广泛地运用于临床，一方面，在支原体感染所致的性传播疾病中，阿奇霉素是很有效的药物；另一方面，一日一次，一次0.25g，连服5日，患者依从性高；再者，作为一种大环内酯类抗生素，阿奇霉素的副作用轻微，在基层应用广泛。

然而，最近的研究结果显示，与未服用抗生素的患者相比，阿奇霉素5日疗法死亡风险显著增加（心血管死亡风险HR：2.88；其他原因致死风险HR：1.85）。与阿莫西林相比，阿奇霉素服用者心血管死亡风险亦明显升高，且在心血管疾病高危患者中最为显著。

如何更加合理用好阿奇霉素，以避免致命性心律失常的风险？对此，美国FDA提出了如下建议：

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美国FDA同时建议对于存在上述情况的患者，应更换其他抗生素治疗，在选择替代药物时应考虑：喹诺酮类药物与其它大环内酯类药物同样存在QT间期延长的副作用。

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