前列腺炎,出现尿等待该如何艾灸
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前列腺炎是中青年男性生殖系统感染而致前列腺长期充血、腺泡淤积、腺管水肿引起的炎症改变。临床有急、慢性之分,急性前列腺炎以脓尿及尿路刺激症状为特征;慢性前列腺炎症状不典型,脓尿较少,常伴有不同程度的性功能障碍。本病属中医学“淋证”、“癃闭”范畴。
(一)病因病机
病因:下焦湿热,肾阴亏虚,脾虚气陷,肾阳不足。
病机:膀胱泌别失职,清浊不分或膀胱失于固摄。
病位:下焦,主要涉及肾、膀胱、脾等脏腑。
病性:实证,日久可成虚证。
(二)辩证
(三)治疗
(1)艾条温和灸每次取穴2至3个,轮流取用。一般每穴灸5至7分钟,以局部出现红晕为度。每日一次,7天为1个疗程。
(2)隔姜灸每次灸3至5壮,每日1至2次,7天为1个疗程。
(3)隔蒜灸每次灸7至9壮,每日1至2次,7天为1个疗程。
(四)临床荟萃
刘某,男,未婚,医生,年11月初诊症状:排尿等待,淋漓不尽,会阴坠胀6年余。阴囊潮湿,时轻时重未引起重视。3个月前出差归来旅途疲乏引起重感冒,未愈复饮酒受寒,继发尿频、尿急、尿痛(灼热感)、便起色黄、小腹坠胀、腰酸腿软。左侧睾丸酸胀痛、头昏、乏力、记忆力下降,尿常规检查白细胞(+)、红细胞(少有)、黏液丝(+)。肛诊前列腺略大,坚硬。前列腺液镜检:白细胞+++/HP,卵磷脂小体+++/HP。B超检查,前列腺偏大,曾以中西药调治及野菊花栓治疗,效果不显,患者十分苦恼请求针灸治疗。初诊,针三阴交、肾俞、次髎、气海(针感直达前列腺及阴茎)、雀啄灸会阴穴,二诊即述局部症状减轻,小便次数减少。但睾丸酸胀痛难忍,加大敦放血。经4次针灸治疗,慢性前列腺急性发作症状基本控制,遂自行悬灸单穴会阴,2个疗程后,诸症全消,随访1年未见复发。
按对慢性前列腺炎,中医辨证分型多为湿热下注,气滞血瘀,肾阳不足,气血虚弱等,然究其根本皆为前列腺局部炎症所诱发。治病必求本,我们用艾灸会阴穴来有效的抑制前列腺局部炎症,使周围血管通透性升高,加速血液循环。会阴穴居两阴间,又为任、督、冲脉之聚结处。其中任脉调节诸阴经脉,督脉调节诸阳经脉,冲脉为十二经之海,具有涵蓄十二经脉气血的作用。以艾火灸会阴穴可对任、督、冲脉以良性刺激,滋阴壮阳,清利湿热。[马培功.针灸临床杂志,,(2)]
90例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分为两组。治疗组60例,对照组30例,治疗组应用药油箍毒拔毒灸。药油制作:小茴香、丁香、乌药、冰片、王不留行各6g,麻油g煎熬去渣冷却。操作方法:施灸前,药油外搽关元、曲骨、行间、会阴等穴位及少腹前列腺体表投影处,先行环形箍毒灸,使邪毒箍束在病变范围内,并依次向心性环形走向,由外而内数次箍毒至病变中心,再用明火艾条由低至高数次拔引邪毒外出。每日灸2次,每次30分钟,连灸4周围1个疗程。对照组:口服舍尼通片,每次1片,每日2次。两组均治疗4周。治疗期间嘱患者忌饮酒,避免久坐,调畅情志。治疗组治疗前EPS种白细胞的例数分别0,14,29,10、5例,治疗后为41,8,6,1,2。对照组治疗前例数分别为0,9,12,6,3;治疗后分别为15,7,6,1,1例。治疗后两组EPS种白细胞的含量分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗后两组EPS种白细胞含量差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。[王万春.中医杂志,,49(9)]
马少群认为,慢性前列腺炎或因急性迁徙而来,或因手淫、房劳、骑马等所导致,常有阴部压重、钝痛、瘙痒感,尿意频数,排尿无力,可伴有勃起无力、早泄、阳痿等。灸法治疗,中脘(单穴)灸30分钟、足三里(双穴)各灸30分钟、曲骨(单穴)灸30分钟、关元(单穴)灸30分钟、三阴交(双穴)灸25分钟、中极(单穴)灸30分钟、肾俞(双穴)各灸30分钟、然谷(双穴)各灸25分钟。以上穴循环灸至愈,每日灸脐30分钟。
(五)注意事项
(1)注意个人卫生,防止尿路感染。
(2)调整膳食结构,忌食辛辣刺激食物;节房事,戒烟酒、手淫等不良行为。
内容选自:艾灸疗法(中国传统特色疗法丛书)刘密主编
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