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尿急、尿频、尿痛及前列腺肥大的治疗

郭老:有什么病呢?一个一个地说。

学生:就是她这个尿急、尿频、尿痛,就是反复的发作的,女性患者多见。

郭老:这三个是吧?这三个是症状。这个如果在常见病里头,可以不可以单列?

学生:泌尿系统感染,急性泌尿系统感染。

郭老:包括在急性泌尿系统感染。你们在常见病里头列上了没有?

学生:应该列了,就是有一个问题,刚才我们提的这个问题。在下面是个什么情况呢?就是常见的妇女,她有一段过去了以后,就出现了尿急、尿频、尿痛。她去了门诊以后,看中医也是给一点西药,喝了药以后回去多喝点水就好了。可是过不了多长的时间,20天或一个月,她又过来了,又是这样的尿急、尿频、尿痛,老是这样反复的感染。这个很多,这单子里有。

郭老:你说他们这算会治病算不会治病?过几天又来了,来了给点药好了,过几天又来了。化学药能不能治好这个病呢?这个现象是不是病菌感染的?消炎药对这个病菌起什么作用?如果要是抑制它能抑制多长时间呢?

在上世纪40年代,那个青霉素、那个盘尼西林刚一进来的时候,是四个小时注射一次,得要注射几天才能好病。我说这药进去控制了他,控制了什么呢?就是不再繁殖,这四个钟头、四个钟头连续控制,可能在那一段时间就代谢出来了,就好了。现在这个抗生素不是青霉素了,比那个可能还厉害一点吧!作用还是控制,控制能不能有作用?一控制控制半个月,控制一个月,甚至一个多月,有这个可能吗?从理论上是说不过去的,到底能治不能治?反正留给了我们这么个现象,我们也不必去研究了。我们能治。这个尿频,不光是泌尿系统感染会有,男性前列腺肥大也会有,前列腺肿瘤也会有,所以说这个病与泌尿系感染得分开看。这个我们要添上前列腺肥大、前列腺癌一起来看。这个尿频、尿急、尿痛,这个泌尿系和前列腺是不一样的。这个泌尿系它应该说是小便不利,小便少、短或者赤。要是感染的话,急性的可能还要发热。而前列腺肥大,前列腺癌没有发热,他是小便频、小便急,尿量不很少,尿一次得分成五六次尿,但没有发热。要这么区分一下,这是两个病,有共同的症状,但一个发热一个不发热。如果说体温没有变化,可以看舌象,舌象干,看有津液没有;看舌苔,看有白苔还是黄苔、苔薄还是苔厚。还要看脉搏,脉象也是可以分的。要是尿路感染、泌尿系感染,系统感染了有发热。就是不发热,脉也是比较充实的,脉不细、不沉、不弦。要是前列腺肥大,这个人绝大多数合并脂肪肝、高血压,脉弦紧或者是沉,没有热。这种病啊,有相同症状的,你得要区别哪一个是病、是哪一个病,你得排除哪一个、不能排除哪一个。最后把该排除的排除了,你再考虑这个病和这个症状,脉象、舌象、体象合起来一看,知道了,明白了,按病势来治就好了。

泌尿系统感染药方:

方子一:茯苓、泽泻、猪苓、牡丹皮、黄连、大黄、知母、黄柏、大黄。治疗泌尿系统感染,尿急不利,尿疼痛,发热,脉浮,大便秘。大便自可或每日三四次,去大黄;有发热恶寒,加银花、连翘、牛蒡子。

方子二:前列腺肥大,尿急尿频,无发热,常合并肥胖体型、高血压、高血脂、脂肪肝,用化脂汤加强生粥或辟谷茶进行辟谷。

方剂名组成体象物象脉象秘尿系统感染茯苓40泽泻30猪苓30丹皮30黄连30知母20黄柏30大黄10(便秘)注:有发热恶寒加银花连翘牛子发热尿急尿频尿痛小便不利便秘浮

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