慢性前列腺炎的诊断

慢性前列腺炎的诊断

（1）前列腺直肠指检：慢性细菌性前列腺炎时前列腺大小正常，或稍有改变，质地略微变硬，有轻微压痛；慢性无菌性前列腺炎时，前列腺比正常稍大些，质地软，没有压痛。

（2）前列腺液检查：通过前列腺直肠按摩的办法，从尿道口收集前列腺液体，慢性前列腺炎时，这种前列腺液不像正常时呈灰白色，而是呈混浊的微黄色。如果将前列腺液放在显微镜下检查，每个高倍显微镜视野下白细胞数量可超过10个，细菌性引起者白细胞数量比无菌性起病者越发多些。另外，前列腺液中正常所含丰富的卵磷脂小体也会减少。

（3）前列腺液细菌培养：将通过前列腺直肠按摩收集到的前列腺液，加入特殊的细菌培养进行细菌培养。如为慢性细菌性前列腺炎，可以捕捉到肇事的细菌。

（4）前列腺感染定位检查：这种方法比较复杂，但可以帮助判断前列腺是否发炎。方法是用肥皂水清洗阴茎头后开始排尿，将消毒的试管直接放在尿道口收集尿液，先收集首先排出的10毫升尿液（VB1），然后继续排出毫升尿液，中途用培养管再收集中段尿液10毫升（VB2），然后停止排尿，接着医生会进行前列腺直肠按摩，再收集按摩后自尿道口流出的前列腺液（EPS），再收集按摩后首先排出的10毫升尿液（VBa），这4个标本都进行细菌培养。如果VB1、VB2每毫升细菌数少于个，而前列腺流出液或VB3每毫升细菌数超过个，便可诊断为慢性细菌性前列腺炎。

（5）其他：如膀胱镜检查、尿道造影、前列腺活检等可辅助诊断。

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