9月1日起,广西二级以上医疗机构全面停止
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聆听百姓心声,传递正能量。
生病想快点好,都说输液见效快,是吗?
不能这么说吧~
今后,这些想法和观念可能要变了。9月1日起,广西全区所有二级以上医疗机构全面停止门诊输液,儿科、急诊以及门诊静脉全麻等输液除外。
医院宣布了,九月起门诊全面停止输液!下面是文件分享!!!
门诊输液全面“叫停”
8月28日,小编从自治区卫生计生委发布《关于规范医疗卫生机构门诊静脉输液管理的通知》中了解到,全区二级及以上公立医疗卫生机构(医院、医院、医院、妇幼保健院)医院,于年9月1日起,除儿科门诊和急诊科以及门诊静脉全麻外,全面停止门诊静脉输液服务;医院也同样取消门诊输液。
基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室)、诊所、门诊部,要严格按照相关规定,符合要求的方能开展门诊静脉输液服务,同时也将于年10月1日起逐步减少门诊静脉输液。
不仅时间要求非常明确,而且对滥用静脉输液、抗菌素和激素的医务人员、医疗卫生机构还将根据内部管理规范进行公示、通报批评并结合绩效考评扣分,以及予以经济上的处罚。
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输液会产生抗药性
世界卫生组织一直提倡“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则。“其实输液最大的危害是会产生抗药性。”在采访中,一位老医生说,很多时候本来不需要用抗生素的时候用了,但是等到真正需要时,细菌已经耐药了,患者面临的将是无药可用。他还补充说,输液成分大量都是抗生素,对细菌才有作用,而对病毒性感冒发烧基本没有作用,因此输液不是万能的。
“输液也并不能加快治愈。例如感冒发烧,有些人只要吃药甚至自然调理三五天都能恢复。而过度输液会降低人体免疫力,干扰人体正常防御功能,加重肝肾负担,还可能会出现发热、皮疹等不良反应,严重的可能引发过敏性休克甚至死亡。”他说道。
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输液仅是急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”。因此,只有在出现以下情况才需要输液:
大出血、休克、严重烧伤的患者;剧烈恶心、呕吐、腹泻的患者;不能经口进食的患者、吞咽困难及胃肠吸收障碍的患者;严重感染、水肿的患者;外用药无效时;药物伤害组织时等。
就医输液习惯要改了
曾几何时,医院输液室是病人最多、护士最忙碌的地方。一方面,是在看病时,医生会主动提出“输液好得快一点”的说法;另一方面,病人和家属也在潜移默化中接受了这个医学“常识”,往往会为了早点好起来而主动要求医生为自己打吊针。
新规定实施后,可能一部分患者需要有一个接受的过程。“孩子都发烧了,还不用抗生素,还不输液,这万一烧坏了怎么得了啊!”退休市民梁贞一听说新政就表现出强烈的反对情绪,从儿子小时候到如今孙子十几岁,她坚信的就是生病必须输液才能好,而且对媳妇带孙子看中医用中药非常不满。“我妈也这样。”陈晓苦笑着说,她了解一些中医知识后,孩子咳嗽、感冒发烧都是用中药或中成药来治疗,有时候一两天不见效,母亲就会指责她应该去输液用抗生素才能好。“其实像感冒,甚至是发高烧,自己吃点药多休息也能慢慢好的。”市民张勇则表示支持这一做法,医院动不动就开输液的毛病是时候改一改了。
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小编在采访中也发现,医院已经悄然取消了门诊输液。“只是发烧了,吃点药,多喝水,多睡觉就好了。”医院的急诊科看到了这样一幕,医生在和颜悦色地劝解病人。“可是我想快点好起来,你给我打吊针吧。”病人坚持要输液。“这样吧,我看你的身体太瘦弱了,可能恢复得比较慢,又正是高三年级,那就打一针蛋白增强体质吧。”医生最终给他选择这样的治疗。其实,并不是说以后就不要去输液了,而是在非必要的情况下,能不输液就不输液,在普通人肠胃功能正常的情况下,口服药同样可以治病。
门诊不需要输液治疗的53种
常见病多发病
一、内科
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎(高热患者除外)
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核(播散型肺结核除外)
6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病
21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
二、外科
1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
三、妇科
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调
四、儿科
1.上呼吸道感染,病程三天以内,提问38摄氏度以下,精神良好
2.小儿腹泻病,轻度脱水可口服补液者
3.毛细支气管炎,轻度喘息者
4.疱疹性咽峡炎,无发热,精神良好,血象不高者
加强医疗卫生机构静脉输液管理
促进临床合理用药
是深化医改的内在要求
是规范诊疗行为的重要举措
相信会得到越来越多
市民朋友的理解和支持
编辑:诗缘
编审:检哥
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