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　　青年男性往往工作压力大、应酬多，这可能也是诱发心梗的主要因素之一。

　　值得注意的是，更年期后，雌激素对女性的保护作用逐渐减弱，因此老年女性心血管疾病发病率上升，需提高警惕。

　　

2危险生活因素多

　　老人生活相对规律，退休后大多没有工作压力，他们的心梗多与高血压、糖尿病等慢性病以及运动不足等有关。而青年人的工作压力大，生活不规律，易诱发心梗。

　　我们在临床上经常见到连续几天睡眠严重不足的心梗患者。另外，大量吸烟酗酒也是青年人心梗的重要危险因素。

3先兆表现常被忽视

　　老人往往更 　　但青年人多认为自己的身体好，有点小毛病扛一扛就过去了，即使出现胸痛、胸闷等表现，也常被忽视。

　　

　　正确的做法是：

了解和心梗等疾病有关的知识，出现典型心梗症状时不要惊慌，医院就诊；

心梗高危人群可咨询医生后，备好硝酸甘油等急救药；

重视定期体检，一旦发现高血压、高血脂等危险因素，积极控制，必要时遵医嘱服药治疗。

　　

4猝死率较高

　　青年人身体的脏器功能较好，按照一般生理规律，他们的心梗发病率应该比老人低。但由于患者甚至一部分医生的重视不够，没有早期发现和预防，很多青年心梗患者就诊时症状已相当严重。这主要与两个因素有关。

　　

　　一是没有“适应”心肌缺血的过程。经历了血管老化、高血压、心脏病的老人，有一个“缺血预适应”的过程。

　　他们在平时就可能出现心肌缺血，身体通过建立新的侧支循环和其他代偿方式，已经相对“适应”了这种情况。青年人多没有这个过程，一旦发生心梗，心肌缺血的程度可能更严重，猝死率高。

　　

　　二是运动时易发生心梗。现在很多青年人喜爱体育锻炼，尤其是跑马拉松、打篮球等剧烈运动，这可能造成不稳定的斑块破裂，形成血栓，引起心梗。

　　建议青年人合理安排作息和饮食，不要透支体力，也不要暴饮暴食，保持健康的生活方式，调整好心态，能很大程度上预防心梗。

心梗救治要闯五道关

　　“心梗”一旦发作，心脏的血液供应就会突然停止。搜索 　　临床研究证明，再灌注治疗早期开通血管是降低心梗患者死亡率的关键所在，从发病开始，理想的时间是分钟内。患者一旦出现心梗，每分每秒都有成千上万的心肌细胞死亡，早一分开通，就多一份希望。

　　令人担忧的是，我国大部分急性心梗患者的再灌注治疗都存在着不同的延误。霍勇介绍，目前我国每年有近70万例心梗发生，但仅约3.5万例获得了及时规范的直接PCI（经皮冠状动脉介入治疗），也就是说，95%的心梗患者没有得到有效救治。霍勇强调，心梗救治，概括来说需要闯五道关。

第一关发现不典型心梗

　　心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现剧烈疼痛，有濒死、压迫感，还有人会伴有出冷汗、恶心等症状。一般来说，胸痛超过5分钟就要警惕，持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。

　　另外，心梗也会表现出一些不典型症状，如后背疼、胃疼、牙疼、嗓子疼、意识丧失等，十分容易被忽视。出现上述症状时，医院，决不能硬着头皮忍耐。

第二关第一时间联系谁

　　相关研究显示，约1/4的患者不是第一时间拨打急救电话，而是给自己家人打电话，等家人赶来后才打，从而延误抢救时机。另有统计发现，心梗患者中医院，认为这样更快捷，只有约1/4的患者通医院。

　　美国调查发现，使用急救系统的患者，医院的时间可缩短31分钟，做心电图缩短了3分钟，接受冠脉治疗缩短了13分钟。

　　而患者自己送医有很多弊端：

随意搬动患者或患者自行走动，很可能加重病情，严重时可导致死亡。而打急救电话后，医生会在来的路上指导患者先行自救，运送病人过程中还可进行早期诊治。

医院情况，医院可能没有救治心梗的能力，即使有能力，院方也可能因没做好人员、设备和床位的准备，延误救治。马上拨打医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，赢得救命时间。

第三关保持气道畅通

　　通知急救人员后，若患者之前没有心脏病史或不清楚具体情况，最好不要随便给他服药。应让病人平躺，保持安静，不受刺激。同时尽可能保持通风，让病人得到充分的氧气供应。

　　发生心梗后，最坏一种情况是室颤，可能导致猝死。如果出现，要保持病人呼吸道畅通，并由受过专业训练的人做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，造成大脑细胞死亡。

第四关信任并配合医生

　　病人一旦确诊心梗就应马上进行手术，但临床上很多病人家属往往不太配合，迟迟不在手术协议上签字。有的病人家属缺乏对医生基本的信任，一听手术或做支架，就马上怀疑医生是为了多赚钱、多卖药。

　　因此，为了病人的安危，病人及家属一定要信任医生，配合医生工作，尽快签字，进行手术。

第五关术后必须遵医嘱

　　发生心梗后，患者再次发病的概率是之前的3~4倍。

因此，患者首先要在医生的指导下，进行专业的康复治疗，并调整生活方式，包括戒烟酒、低盐低脂饮食和科学的运动锻炼。

其次，患者一定要按照医生的要求，定期复查，以便早期就能发现相关病变，降低复发风险。

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